45歲的阿宏（化名）近來經歷了一場意外的醫療難題。數月前，他出現左上肢麻痛、味覺異常以及上腹部不適等症狀，每次持續十多秒後便自行緩解，且並未出現肢體無力或抽搐等明顯異常。神經內科醫師初步懷疑他可能罹患右大腦區段的局部癲癇，並建議進行腦波檢查，同時開立抗癲癇藥物。然而，阿宏未按時回診與檢查。沒想到，三個月後他因為全身抽搐、失去意識被緊急送醫，隨後檢查顯示右側額、顳葉有惡性腫瘤並合併腦水腫，醫師診斷為腦部惡性腫瘤併發癲癇發作。目前他正接受腦腫瘤切除及放射治療。

臨床醫師指出，癲癇本質上是腦部異常放電所導致的一系列「症狀」，而不僅限於常見的全身性抽搐。不同腦區發生異常放電，會產生不同的症狀，比如短暫的眼神呆滯、無法言語、異常感覺或聞到奇怪的味道，甚至只有幾秒鐘的意識消失，也有可能是癲癇的表現。此外，造成癲癇的原因十分多元，成人最常見誘因為腦中風、腦部外傷、腦腫瘤、中樞神經感染與神經退化疾病。即便如此，還是有將近一半以上的癲癇患者找不出明確病因。

根據統計，全球有約0.5%至1%人口罹患癲癇，臺灣推估患病民眾約10至20萬人，而且任何年齡都可能發病。許多成人首次癲癇發作的型態並不明顯，容易被誤認或忽略，進而延誤診斷與治療。特別是「非抽搐型」發作，有時僅表現為短暫失神、行為怪異或重複性小動作，身邊家人往往難以聯想到癲癇。正確的診斷需要靠腦波（EEG）、影像（CT或MRI）等多項檢查的共同評估。

一旦確診癲癇，規律用藥與維持血中藥物濃度是降低發作及避免危害的關鍵。若擅自停藥或漏藥，可能引發危險的「癲癇重積狀態」，不僅需加護治療，嚴重時甚至危及性命。大多數患者接受長期穩定治療後，都能有效控制發作、維持正常生活品質。

由此案例提醒，若親友頻繁出現短暫意識異常、行為不尋常或怪異動作等，應提高警覺，及早就醫諮詢神經科醫師並安排必要檢查。癲癇發作時不強行約束、不碰口、不餵食，確保頭部及呼吸道安全，並觀察記錄症狀，必要時盡快送醫。及時發現、規律治療，是癲癇患者回歸日常生活的關鍵。